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当心!走路时出现这些情况,可能是疾病信号

时间:2023-05-15     【转载】   来自:人民日报

我们每个人每天都在走路,但你可能不知道,走路也是反映身体健康状况的一面镜子,它与某些疾病息息相关。如果走路时有异样的感觉,或者步态出现了异常,可能预示身体健康亮起了红灯,要引起注意。一起了解一下吧!


1


血管堵不堵?站起来走两步!


中老年人要想知道血管堵没堵,站起来走一走就知道了。如果出现以下几个信号,一定要引起重视。

1. 走路速度快时出现胸闷胸痛;

2. 走路时出现不明原因的头晕头痛;

3. 走路时心脏感觉有点疼;

4. 走路时一侧肢体活动不利;

5. 活动几分钟就会觉得双腿乏力、肌肉酸痛;

6. 两上肢血压或者两条腿的血压有很大的差别。

以上这些症状往往提示可能会有血管闭塞或者是严重狭窄的问题,所以出现这些情况一定要非常注意。

其次,如果中老年人经常会有头晕、平衡失调、走着走着往一边歪的情况,也要警惕可能是血管堵塞。

2


步态改变竟可能是疾病的信号?


步态改变可能预示着关节系统、肌肉组织、神经系统出现病变。随着年龄的增长,每个人都会出现一些退行性的变化,包括关节会出现骨刺、脑组织会出现萎缩,我们的步态也会发生一些相应的变化,比如说步幅变得小一些、行走的速度会变慢、关节的活动范围小一些等。

如果这些改变是慢慢发生的,属于正常的退行性改变;如果是短时间内迅速出现一些步态的异常,而且发展速度非常快,再伴有其他的一些神经系统的症状,这个时候就要高度怀疑是不是某一个系统出现了问题。


3


 步态异常警惕以下疾病


1.磁性步态

这种步态的特点就是走路时脚抬不起来,总是搓着地走,就像是在脚上绑了磁铁,在磁场上走一样,无法轻松抬起脚走路,同时伴有行走缓慢、步子小、转身困难等症状,而且转身时很容易跌倒。

健康预警:

这种磁性步态在临床上,最典型的疾病是正压性脑积水。大脑的自然老化,以及脑出血、脑感染等,都可能会导致磁性步态的出现。该类人群可能伴随记忆力减退和排尿障碍,如尿频、失禁或排尿困难。

健康提示:

磁性步态容易让人失去平衡,导致摔倒。而老年人摔倒非常可怕,容易导致脊柱骨折。骨折后要忍受剧烈的疼痛和很多并发症,严重者可致残甚至致死。所以,如果发现走路脚拖地,就要及时到神经内科或神经外科就诊,找出原因并配合治疗。

日常生活中,此类患者平时要穿防滑的鞋子,家里可以增加一些扶手,特别是洗手间和卧室,房间内不要摆放太多东西,地上可以铺地毯或软垫,外出时使用助行器,防止摔倒。

2.企鹅步

企鹅步是通俗的说法,它的学名叫作慌张步态或者小碎步,表现为步幅很小、身体往前曲、走路时没有手的前后摇摆,面部也比较僵硬。

健康预警:

如果以上情况出现,要高度怀疑是不是有帕金森氏病,或者一些脑部的肿瘤占位等,需及时到神经内科或神经外科就诊,找出原因并配合治疗。

健康提示:

此类患者平时走路要慢一点,家里的地面保持干爽,避免湿滑,雨雪天最好别出门。




3.剪刀步

剪刀步的步态表现为脚尖朝内,迈步像在画圈,两条腿就像圆规一样。走路时膝盖会互相摩擦,甚至两腿完全交叉。这是因为双下肢肌张力增高,呈僵直、内收表现,双足内向交叉。形成剪刀样步态多见于脑梗塞后遗症表现。

健康预警:

剪刀步多发生于脑血管病、脑梗塞、脑出血或者脊髓损伤以及遗传性痉挛性截瘫的病人身上,这些病人常常有一些运动功能的障碍,比如腿部力量弱等。

剪刀步也可以提示既往的小梗塞,这时候需要评估血管情况,积极预防脑卒中发生;而老年人如果肢体肌张力及肌力出现改变,尤其是快速的改变,也会出现剪刀步,此时则要警惕急性脑血管病的发生。所以当出现剪刀步,建议及时就诊神经外科或者神经内科,进行明确诊断。

健康提示:

此类患者平时可以对僵硬的肢体进行按摩,做一做被动活动,用手帮着活动一下膝盖、脚踝等关节,预防肌肉萎缩和关节僵硬。


4.醉酒步

醉酒步是通俗的说法,它的学名叫作共济失调步态,表现为走路时常常走不到一条直线上,走起路来还摇摇晃晃的。

醉酒步主要是由于小脑出现了各种原因的损伤,而使患者的肌肉紧张或减退以及随意运动。临床中我们需要鉴别症状发生的快慢程度,急性常见于小脑的血管病和感染性疾病,亚急性并且进展快时需要警惕小脑肿瘤。

健康预警:

出现这种步态,要高度怀疑脑出血、脑梗死、脑肿瘤、小脑病变等疾病,并且已经造成了小脑损害,引起了小脑功能障碍。所以如果没有喝酒,但突然出现了醉酒步态,要赶紧上医院,排查是不是有上述疾病,一般建议就诊急诊、神经内科、神经外科等科室。

健康提示:

此类患者日常生活中要避免跌倒摔伤,尤其不要从事高空、登高作业。

5.摇摆步态


摇摆步态又称“鸭步”,也叫肌病步态,表现为行走时躯干部位,特别是臀部左右交替摆动。它的出现是由于躯干及臀部肌群肌力减退,行走时不能固定躯干及臀部,从而造成了摆臀的现象。

健康预警:

摇摆步态多见于进行性肌营养不良症,也可见于进行性脊肌萎缩症、少年型脊肌萎缩症等疾病。

健康提示:

这种疾病的治疗原则是尽早诊断、及时治疗,治疗开始时的年龄越大,效果越差。所以一旦有摇摆步态出现,建议及时就医。



6.跨阈步态

跨阈步态又称“鸡步”,表现为足尖离地前先将膝关节、髋关节屈曲,使腿抬高,才能拖足跨步,形如跨越门槛样,并且病人虽然没有平衡失调,但常被地毯的边缘或脚下的小物体绊倒。

健康预警:

跨阈步态多由于腓总神经麻痹引起小腿伸肌群瘫痪,病侧足下垂所致,也可见于慢性获得性轴索神经病、排骨肌萎缩症(CharcotMarieTooth病)、进行性脊肌萎缩症和脊髓灰质炎等。

健康提示:

此类患者家里最好不要铺地毯或软垫,地面上也尽量不要放小件物品、电线等,以防绊倒后摔倒。

7.拖把步


拖把步表现为走路时步子不一样大,两条腿不是交替有节奏地向前迈,而是一条腿迈出去了,后边的腿无力,拖着跟上来。

健康预警:

这种步态常见于腰椎间盘突出患者,因神经受到压迫,导致一侧腿部的肌肉力量不够。当拖把步发展到严重的地步,可能会出现间歇性跛行,也就是走路一瘸一拐。

健康提示:

出现拖把步,首先建议到神经外科就诊,结合医嘱,可以考虑康复治疗和家庭照护。

日常生活中可以考虑睡硬板床休息,避免久坐,减轻腰椎负荷,尽量不要弯腰捡提重物。注意保暖,防止受凉,量力而行,每天最好坚持步行40分钟~60分钟,强度以走路后稍微有疲惫感为度。注意不要过度疲惫,否则会加重症状。



来源:CCTV生活圈(ID:cctvshzck2013)




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